徐女士因腰背部酸脹到醫院檢查,竟確診為胰腺癌。“腹痛、腹脹是胰腺癌早期的常見癥狀,這些癥狀缺乏特異性,很容易被忽視,或被患者誤認為是消化不好。”北京積水潭醫院普外科主任醫師高鵬驥介紹,隨著疾病進展,疼痛位置會集中在上腹部或腫瘤對應位置的腰背部,此時已經處于晚期,患者往往需要吃止痛藥,甚至打止疼針來緩解。“胰腺癌患者往往會出現食欲不佳、乏力、消瘦的情況。少數患者的癌細胞會向腹腔內轉移,出現大量腹水。”高鵬驥表示。
“研究發現,胰腺癌的首要致癌因素是吸煙,喝酒、肥胖、長期高脂飲食都是胰腺癌的高危因素。”高鵬驥提醒,糖尿病患者如果本來血糖控制平穩,突然控制不住,或者本身沒有糖尿病,突然血糖升高,這時要警惕是否為新發胰腺癌。另外,慢性胰腺炎、胰管結石患者也是胰腺癌高危人群。
胰腺癌早期癥狀隱匿,定期篩查十分必要。高鵬驥建議,普通人群在40歲以后,每年做一次體檢,包括抽血化驗腫瘤標記物篩查,CA199、癌胚抗原以及女性腫瘤篩查中的CA125,這三個指標是最常用于篩查胰腺癌的。腹部超聲也能對胰腺進行常規檢查。高危人群除半年一次的常規檢查外,還應每1-2年做一次上腹增強CT或者增強核磁,對胰腺進行更積極的篩查。
“胰腺癌患者出現癥狀就診時,大多數已失去手術治療的機會,即使是接受手術切除治療的患者,5年生存率也不到10%。”高鵬驥建議,預防胰腺癌可以注意以下幾點。
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戒煙戒酒降低風險
長期吸煙不僅可增加肺癌的發病風險,還會明顯增加包括胰腺癌在內的多種消化系統腫瘤的發病率。世界衛生組織的統計結果顯示,吸煙已成為胰腺癌的首要病因。長期大量飲酒不僅可誘發胰腺炎,對于胰腺癌的發生也有促進作用。
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少吃油膩多吃蔬菜
有數據顯示,高脂飲食可能與胰腺癌的發生有關??刹扇〉椭?、高維生素飲食,即少吃油膩食物,適當多吃蔬菜、粗糧。糖尿病患者發生胰腺癌的幾率顯著高于普通人群,積極預防糖尿病也有利于預防胰腺癌。
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積極治療胰管結石
胰管結石長期存在會引起急性胰腺炎反復發作或導致慢性胰腺炎,使胰腺癌的發病率增加。胰管結石本身反復刺激胰管上皮也容易誘發癌變,通過內鏡或手術積極治療胰管結石,有助于預防胰腺炎和胰腺癌的發生。
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保持良好生活習慣
積極運動有助于加快機體新陳代謝,使免疫系統保持良好狀態,免疫監視功能健全,能夠及時發現并控制體內發生的癌變。良好的心境和充足的睡眠也是保持身體健康的重要因素。均衡膳食,不要盲目相信所謂的抗癌食品和保健品。